Racialized Student Midwives’ Exploration of Resilience in the Ontario Midwifery Education Program: A Qualitative Descriptive Study
Racialized Student Midwives’ Exploration of Resilience in the Ontario Midwifery Education Program: A Qualitative Descriptive Study
Touka Shamkhi, Claire Ramlogan Salanga, BComm, BHSc, RM, and Elizabeth Kathleen Darling, RM, PhD
ABSTRACT
Background: Resilience is often positioned as a response that empowers midwives and midwifery students to cope with challenges and support professional longevity. However, formally documented understandings of resilience do not account for the unique and varying experiences of racialized midwifery students. In order to address this gap, we asked the following research question: “How do racialized midwifery students in Ontario experience resilience?”
Methods: We conducted a qualitative descriptive study using focus group interviews. We recruited current and past students who attended the midwifery education program in Ontario via email, social media, and word of mouth. We asked interested participants to complete an online demographic questionnaire via REDCap. Two investigators, a midwifery student and a midwife who both identify as racialized, co-facilitated focus groups that were held in person in Toronto and Hamilton and online. We used REDCap to generate descriptive statistics summarizing the demographic characteristics of participants. One investigator transcribed audio recordings of the focus groups. We managed and analyzed transcripts in NVivo. Two investigators conducted open coding of all the transcripts together. Coding results were then discussed with a third investigator to formulate categories and themes.
Key Findings: A total of 16 participants took part in four focus groups in August 2019. Racialized students understand and experience resilience in varying and complex ways. We identified five major themes pertaining to resilience: “defining” resilience, mental toll, active vs. passive coping, individual vs. collective resilience, and agency. Additional themes beyond resilience included systemic exclusion, whiteness, and midwifery culture in the Midwifery Education Program.
Implications: Our findings provide specific insights that should be used to guide efforts to improve the experiences of racialized midwifery students throughout their time in the Ontario Midwifery Education Program.
KEYWORDS
midwifery, racism, resilience, mental health, education, reproductive justice
This article has been peer reviewed.
RÉSUMÉ
Contexte : La résilience est souvent présentée comme une réaction qui donne aux sages-femmes et aux étudiantes de la pratique les moyens d’affronter les défis et de soutenir la longévité professionnelle. Cependant, les conceptions formellement documentées de la résilience ne tiennent pas compte des expériences uniques et diverses des étudiantes sages-femmes racisées. Afin de combler cet écart, nous avons posé la question de recherche suivante : « Comment les étudiantes sages-femmes ontariennes racisées vivent-elles la résilience? »
Méthodes : Nous avons réalisé une étude descriptive qualitative au moyen d’entrevues avec des groupes de discussion. Nous avons recruté des étudiantes anciennes et actuelles du programme ontarien d’enseignement de la pratique sage-femme par des courriels, les médias sociaux et le bouche à oreille. Nous avons demandé aux participantes intéressées de remplir un questionnaire démographique en ligne avec l’application REDCap. Deux enquêtrices, une étudiante en pratique sage-femme et une sage-femme qui s’identifient toutes deux comme personnes racisées, ont coanimé des groupes de discussion qui se sont déroulés en personne à Toronto et à Hamilton ainsi qu’en ligne. Nous avons utilisé REDCap pour produire des statistiques résumant les caractéristiques démographies des participantes. Une enquêtrice a transcrit les enregistrements sonores des groupes de discussion. Nous avons géré et analysé les transcriptions dans NVivo. Deux enquêtrices ont effectué le codage ouvert de toutes les transcriptions ensemble. Les résultats du codage ont ensuite été discutés avec une troisième enquêtrice afin d’identifier les catégories et les thèmes.
Principales constatations : Seize personnes en tout ont participé aux quatre groupes de discussion en août 2019. Les étudiantes racisées comprennent et vivent la résilience de manières différentes et complexes. Nous avons dégagé cinq grands thèmes relatifs à la résilience : la « définition » de la résilience, le tribut émotionnel, les stratégies d’adaptation actives par opposition aux stratégies passives, la résilience individuelle par opposition à la résilience collective, et la capacité d’agir. Parmi les thèmes autres que la résilience, on trouve l’exclusion systématique, la blanchité et la culture des sages-femmes dans le programme d’enseignement de la pratique.
Répercussions : Nos constatations fournissent des renseignements précis dont on devrait se servir pour orienter les efforts visant à améliorer l’expérience des étudiantes racisées lorsqu’elles suivent le programme ontarien d’enseignement de la pratique sage-femme.
MOTS-CLÉS
pratique sage-femme, communauté, populations vulnérables, équité en santé
Cet article a été évalué par un comité de lecture.